这个怎么讲呢？诸位要用个简单的观念去想。寒的时候，你得到是寒症；热的时候，是得到热症，这是常态，对不对？一开始你就看到了。那这个寒热，如果说反过来，就病会比较重。

比如你现在热症，热天，天很热，居然得了寒症，或者是天很冷，居然得了热症，这都是不合时节的，跟天日的气不一样，这个时候病都会比较重。这个讲的比如说还有月的虚盛，月的盈亏。

当然讲的，《黄帝内经》一直在强调人受天地之间所影响，你真的在治病的时候需不需要去知道这个？倒不需要，不要去想它外面。比如说现在有一个人来找你看病，现在是夏天，你总知道今天是夏天，热的要死，对不对？你一进办公室，冷气打开，坐下来，病人来了，夏天，对不对？你一摸他这个脉怎么是冬天的脉？病态，对不对？冬天的脉。

一摸摸到是秋天的脉，我们就知道他生病，简单讲就是这样子。不会去真的知道忌讳这些东西。冬天的时候，这个病，一摸就是冬天的脉，这是常脉，正常。你一摸怎么夏天的脉，那么洪大，就是病态。

简单讲，就是这样子，所以你要去注意外面的节气。我们能够摸脉看诊，注意到春夏秋冬就已经很够了，真的很够，就已经是四时节气了，就足够了。你不要跑出去白天看太阳，晚上看月亮，月亮看的时候太太看月圆，没有那么，真的做的时候不需要那么细腻。

但是基本上我刚刚讲的你要知道，你们以后有机会跟我临床的时候，你在我后面看我一摸，现在是夏天，对不对？你看那么热，你看他的脉，这是冬天的脉，你看他的病症就可以知道了，这是我们要四季去注意的。

第三节 虚邪与正邪、下工案例

224页，虚邪和正邪。这个八正之虚邪就是外来的邪气，本身发的病，从里面发出来的病，这个虚邪是外来的，本身如果你用力出汗，工作劳力出汗以后，中风。因为你是在用力做劳力工作，也是非常的轻微。

那上工救其萌芽，一开始发病的时候，下工救其已成。可是诸位要有个概念，这个是《黄帝内经》的原则，病人不懂，病人觉得说，我没有什么钱，一直到他有点病不要花钱，但受不了他才来看。

那你说你就骂这个病人，你害我做下工，这也不行，对不对？也不行，是不是？他不懂，那你就要告诉他。你有小毛病马上来，很便宜。像我还立一个规矩，你一感冒来？平常看个诊还没有开处方就收你一笔钱，可是感冒十块。为什么？我就鼓励他，一感冒就来找我。有的没有钱，还没有钱，他知道我那个原则，带着小孩子来，我一样帮忙。

所以我们当医生一定要有这种父母心，曾经有一个念博士的，中国大陆来的，礼拜六带着小孩子来了，感冒，小孩子发烧。他说倪大夫，我没有钱，我在念书在打工没有钱，小孩发烧怎么办？你说我治不治？对不对？当然治，处方大青龙下去好了，对不对？治病不是说一定要收钱，这是病之初，你们要有这种好心。

现在这位他拿了博士，现在工作很好。他到处跟人说永远记得我救他的动作。可是我从来没有想到说你要怎么帮忙我，你开口我就相信你。你不能怪病人害你成下工，这不公平。所以说，你即使病入里，你说不要治了，你害我做下工，不治，也不行，也不行，对不对？这只一个定义而已，你们不要那么死板，我就要相信书，我要做上工，病发不治，不好。

225页，当然这句话我们可以怎么解释呢？西医就是下工，等到发病再去治，太慢了。刚开始有症状的时候，西医不认为你有病，因为查你很好。那我们过去有发生这种案例，心脏痛，太空中心有两个工程师，一个39岁，一个41岁。

这两个博士，高科技的物理博士，在太空中心研发太空物理，他们有三个都很好，第三个人来找我，吓死了来找我，因为这两个都死掉了，不到一个月都死掉了。这个39岁有一天早上觉得心脏很闷痛，就跑到医院里面去跟医生说我相信我有心脏病。

医生看看他，真是神经病。你既然说了，我就帮你检查，反正赚钱。结果查了了半天，你心脏很好，回家。他就开车回家了，到当天晚上，痛加强，而且痛是持续的痛。这时候再开车回到急诊室，他说我真的有心脏痛。因为美国你打个电话叫救护车1500块，就怕你乱叫。你没事叫救护车，台湾没有，对不对？你这边美国打交1500块，他自己开车去。

医生看他脸色都变了，赶快把他放在那个机器上面台子转在那边测，的确发心脏病了，那个病人躺在上面。